La ville de demain: qui dit densification dit aussi espace

Le monde subit une profonde mutation: la crise climatique, les flux migratoires, les tensions géopolitiques, la pénurie de ressources ou encore la perte de biodiversité n’épargnent personne. Ces tendances exercent aussi une influence sur l’espace construit: à l’avenir, nous devrons planifier autrement nos zones d’habitation. Et il faudra réaménager les espaces urbains déjà construits pour […]

«L’ambulatoire avant le stationnaire»: plus qu’une question économique

Rentrer à la maison le jour même de l’opération? Aujourd’hui, un grand nombre d’interventions «simples» et planifiables peuvent aisément s’effectuer en ambulatoire. Depuis janvier 2019, le principe «l’ambulatoire avant le stationnaire» (AvS) est ancré dans l’ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins (Opas) (voir encadré). Cette réglementation bénéficie en premier lieu aux patients, car […]

Hôpital numérique: entre opportunités et défis

En Suisse, les coûts de la santé augmentent depuis de nombreuses années. Les hôpitaux sont les premiers concernés: face à la pression croissante sur les coûts, ils cherchent à se rationaliser, sans rogner toutefois sur le bien-être des patients. Les technologies numériques offrent certes de formidables perspectives, mais leur mise en œuvre mérite une approche […]

Qui du marché ou de l’État doit être autorisé à utiliser les données de santé?

L’application «Swisscovid» appartient au passé: la Confédération l’a désactivée le 1er avril 2022. D’emblée contestée, elle informait les utilisateurs a posteriori lorsqu’ils avaient eu un contact prolongé avec une personne atteinte du Covid-19. «Swisscovid» a sans aucun doute permis d’empêcher des contaminations. Mais son potentiel est resté largement sous-exploité, en raison de manquements de la Confédération, […]

Diminution de la proportion de jeunes en Suisse

Au cours des cinquante dernières années, la structure par âge de la population de la Suisse a énormément évolué. La pyramide des âges, qui ressemblait encore à une pyramide en 1970, s’est transformée en une sorte de sapin en 2020 (voir illustration 1). Ce changement de forme de la structure par âge de la population est […]

Les finances publiques privilégient-elles certaines générations?

La dette publique pèsera-t-elle trop lourdement sur les générations futures? La dette explicite suisse est basse en comparaison internationale, mais la même question se pose pour les engagements pris par l’État. Pourra-t-il les tenir concernant l’assurance-vieillesse et survivants (AVS) sans trop pénaliser les jeunes et les futures générations? La charge financière de ces engagements n’apparaît […]

Petit guide de prévoyance à l’intention de la génération Z

Quelles sont les perspectives d’avenir des jeunes nés entre 1997 et 2012 – la génération dite «Z»? La question est légitime, car si ces jeunes maîtrisent Internet et les smartphones dès le berceau, ils sont aussi confrontés à un nombre quasi illimité de possibilités en termes de consommation, d’informations, de projets de vie et de […]

La prévoyance vieillesse, sujet de préoccupation des jeunes

Ils ont toute la vie devant eux mais s’inquiètent déjà de sa fin: en Suisse, peu de sujets suscitent un aussi grand malaise chez les jeunes que la prévoyance et la sécurité pour leurs vieux jours. Selon le Baromètre des préoccupations 2021 du Credit Suisse, 38% des jeunes de 18 à 29 ans considèrent l’avenir […]

Renforcer la responsabilité des coûts en fixant des objectifs

Le système actuel de la santé peut être comparé à une autoroute sans limitation de vitesse. Plusieurs acteurs ont « la voie libre » et n’assument pratiquement pas de responsabilité des coûts. Les médecins admis peuvent par exemple facturer largement leurs traitements à l’assurance obligatoire des soins (AOS) sans la moindre limite quantitative ou qualitative. En outre, […]

Un manque d’encadrement psychosocial se fait sentir chez les personnes âgées

Âgée de 80 ans, madame B. est veuve et vit seule chez elle. Plusieurs maladies comme un trouble multifactoriel de la marche, un prédiabète et des embolies pulmonaires la handicapent au niveau de ses mouvements et de sa respiration. L’organisation de soins à domicile Spitex consacre 50 minutes par jour à ses soins, dont les coûts sont assumés […]