Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral aurait d\u00fb mettre en consultation le deuxi\u00e8me volet des mesures destin\u00e9es \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts de la sant\u00e9 d\u00e9but\u00a02020. Il envisageait notamment d\u2019examiner diff\u00e9rents mod\u00e8les pour la prise en charge des m\u00e9dicaments, en particulier les pr\u00e9parations les plus co\u00fbteuses. Mais la pand\u00e9mie de coronavirus a boulevers\u00e9 le calendrier politique et l\u2019examen de nouveaux de mod\u00e8les de prise en charge des m\u00e9dicaments, entre autres, a \u00e9t\u00e9 repouss\u00e9. Or, une telle analyse est n\u00e9cessaire.
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\nCes derni\u00e8res ann\u00e9es, on assiste \u00e0 l\u2019\u00e9mergence de traitements toujours plus personnalis\u00e9s. Si l\u2019arriv\u00e9e sur le march\u00e9 de th\u00e9rapies cibl\u00e9es (notamment dans le domaine des maladies rares) est \u00e9videmment tr\u00e8s r\u00e9jouissante, cette \u00e9volution soul\u00e8ve \u00e9galement quelques inqui\u00e9tudes. Ces nouvelles pr\u00e9parations sont en effet souvent extr\u00eamement co\u00fbteuses. Diff\u00e9rents indicateurs d\u00e9montrent qu\u2019elles vont encore accro\u00eetre la pression financi\u00e8re sur le syst\u00e8me d\u2019assurance-maladie. Ainsi, les co\u00fbts \u00e0 charge de l\u2019assurance-maladie obligatoire pour les m\u00e9dicaments oncologiques ont presque doubl\u00e9 ces cinq derni\u00e8res ann\u00e9es, passant de 580\u00a0\u00e0 935\u00a0millions de francs par an.
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\nLes ventes de m\u00e9dicaments co\u00fbtant entre 10\u00a0000\u00a0et plus de 100\u00a0000\u00a0francs ont augment\u00e9 de plus de 10\u00a0% par an ces cinq derni\u00e8res ann\u00e9es. Elles concernent pour moiti\u00e9 des m\u00e9dicaments oncologiques, qui affichent une croissance \u00e0 deux chiffres. Sant\u00e9suisse s\u2019attend par cons\u00e9quent \u00e0 des co\u00fbts suppl\u00e9mentaires d\u2019environ 200\u00a0millions de francs par an pour les m\u00e9dicaments dont le prix est sup\u00e9rieur \u00e0 10\u00a0000\u00a0francs.
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Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral aurait d\u00fb mettre en consultation le deuxi\u00e8me volet des mesures destin\u00e9es \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts de la sant\u00e9 d\u00e9but\u00a02020. Il envisageait notamment d\u2019examiner diff\u00e9rents mod\u00e8les pour la prise en charge des m\u00e9dicaments, en particulier les pr\u00e9parations les plus co\u00fbteuses. Mais la pand\u00e9mie de coronavirus a boulevers\u00e9 le calendrier politique et […]<\/p>","protected":false},"author":5048,"featured_media":169679,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"om_disable_all_campaigns":false,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"post__type":[81,80],"post_opinion":[86],"post_serie":[],"post_content_category":[107],"post_content_subject":[],"acf":{"seco_author":5048,"seco_co_author":"","author_override":"","seco_author_post_ocupation_year":"","seco_author_post_occupation_de":"Mediensprecher, Sant\u00e9suisse, Solothurn","seco_author_post_occupation_fr":"Porte-parole, association fa\u00eeti\u00e8re des assurances-maladie Sant\u00e9suisse, Soleure","seco_co_authors_post_ocupation":null,"short_title":"De nouveaux m\u00e9dicaments tr\u00e8s co\u00fbteux","post_lead":"L\u2019arriv\u00e9e de th\u00e9rapies personnalis\u00e9es engendre des co\u00fbts tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s. Un nouveau mod\u00e8le de prix li\u00e9 au succ\u00e8s th\u00e9rapeutique est indispensable.","post_hero_image_description":"","post_hero_image_description_copyright_de":"","post_hero_image_description_copyright_fr":"","post_references_literature":"","post_kasten":null,"post_notes_for_print":"","first_teaser_header_de":"","first_teaser_header_fr":"","first_teaser_text_de":"","first_teaser_text_fr":"","second_teaser_header_de":"","second_teaser_header_fr":"","second_teaser_text_de":"","second_teaser_text_fr":"","kseason_de":"","kseason_fr":"","post_in_pdf":132315,"main_focus":[155981,156792],"serie_email":null,"frontpage_slider_bild":"","artikel_bild-slider":null,"legacy_id":"95559","post_abstract":"","magazine_issue":"20200701","seco_author_reccomended_post":"","redaktoren":[4127,0],"korrektor":4139,"planned_publication_date":"2020-06-22 10:03:51","original_files":null,"external_release_for_author":"19700101","external_release_for_author_time":"00:00:00","link_for_external_authors":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/exedit\/5eb8f5e8a56f3"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132312"}],"collection":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5048"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=132312"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132312\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":187614,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132312\/revisions\/187614"}],"acf:user":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4139"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/0"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4127"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5048"}],"acf:post":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/main_focus_post\/156792"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/main_focus_post\/155981"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/169679"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=132312"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post__type","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post__type?post=132312"},{"taxonomy":"post_opinion","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_opinion?post=132312"},{"taxonomy":"post_serie","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_serie?post=132312"},{"taxonomy":"post_content_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_content_category?post=132312"},{"taxonomy":"post_content_subject","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_content_subject?post=132312"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nLes augmentations constat\u00e9es dans ce domaine sont doublement probl\u00e9matiques\u00a0: d\u2019une part, elles co\u00fbtent de plus en plus cher aux assureurs-maladie, et donc aux assur\u00e9s\u00a0; d\u2019autre part, l\u2019efficacit\u00e9 de ces m\u00e9dicaments n\u2019est pas toujours prouv\u00e9e. Sant\u00e9suisse veut \u00e0 tout prix \u00e9viter que l\u2019on doive rationner l\u2019acc\u00e8s \u00e0 certains m\u00e9dicaments en raison de leur prix, comme cela s\u2019observe dans d\u2019autres pays. Toute limitation d\u2019acc\u00e8s aux th\u00e9rapies on\u00e9reuses mettrait \u00e0 mal le principe de solidarit\u00e9 qui constitue le fondement du syst\u00e8me suisse d\u2019assurance-maladie. Sant\u00e9suisse souhaite \u00e9galement emp\u00eacher que les payeurs de primes doivent contribuer au financement de th\u00e9rapies dont les b\u00e9n\u00e9fices pour les patients ne sont pas garantis.
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\nIl est donc imp\u00e9ratif d\u2019\u00e9laborer de nouveaux mod\u00e8les de prise en charge qui respectent pleinement les crit\u00e8res d\u2019efficacit\u00e9, d\u2019ad\u00e9quation et d\u2019\u00e9conomicit\u00e9. Ces crit\u00e8res sont pourtant requis par la loi f\u00e9d\u00e9rale sur l\u2019assurance-maladie<\/a> pour le remboursement de toute prestation.
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\nUne solution consisterait \u00e0 introduire un syst\u00e8me de remboursement corr\u00e9l\u00e9 au succ\u00e8s th\u00e9rapeutique (dit \u00ab\u00a0pay for performance\u00a0\u00bb) pour les m\u00e9dicaments dont le prix d\u00e9passe un certain seuil, par exemple 50\u00a0000\u00a0francs par an. Avec ce nouveau syst\u00e8me, l\u2019assurance-maladie obligatoire ne rembourserait les m\u00e9dicaments qu\u2019en cas de gu\u00e9rison ou si d\u2019importants effets th\u00e9rapeutiques positifs sont av\u00e9r\u00e9s et prouv\u00e9s.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"