{"id":132322,"date":"2020-06-22T12:03:51","date_gmt":"2020-06-22T12:03:51","guid":{"rendered":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/2020\/06\/schlup-07-2020fr\/"},"modified":"2023-08-23T23:58:50","modified_gmt":"2023-08-23T21:58:50","slug":"schlup-07-2020fr","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/2020\/06\/schlup-07-2020fr\/","title":{"rendered":"Vers un changement de perspective&nbsp;?"},"content":{"rendered":"<p>La politique de ma\u00eetrise des co\u00fbts de la sant\u00e9 du D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de l\u2019int\u00e9rieur (DFI) a marqu\u00e9 les discussions ces sept derni\u00e8res ann\u00e9es. Elle a d\u00e9but\u00e9 en\u00a02013 avec un objectif d\u2019\u00e9conomies de co\u00fbts de 20\u00a0%. Un rapport d\u2019experts a suivi en\u00a02017 et le Conseil f\u00e9d\u00e9ral transmettait en\u00a02019 un message au Parlement sur un premier volet de mesures visant \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts. Le 21\u00a0f\u00e9vrier dernier, la Commission de la sant\u00e9 publique du Conseil national acceptait \u00e0 l\u2019unanimit\u00e9 d\u2019entrer en mati\u00e8re sur ce premier train de mesures (incluant une mesure similaire \u00e0 un budget global). La discussion de d\u00e9tail \u00e9tait pr\u00e9vue en mars et les d\u00e9lib\u00e9rations auraient d\u00fb avoir lieu durant la session extraordinaire de mai. L\u2019\u00e9clatement de la pand\u00e9mie de Covid-19 a stopp\u00e9 net le projet.&#13;<br \/>\n&#13;<br \/>\nDix jours apr\u00e8s la d\u00e9cision du Conseil f\u00e9d\u00e9ral de qualifier la situation de \u00ab\u00a0particuli\u00e8re\u00a0\u00bb au sens de la loi sur les \u00e9pid\u00e9mies, le PDC d\u00e9posait le 10\u00a0mars l\u2019initiative populaire \u00ab\u00a0pour un frein aux co\u00fbts de la sant\u00e9\u00a0\u00bb. Mais, interrog\u00e9e sur les adaptations futures du plan de pand\u00e9mie, la conseill\u00e8re nationale PDC Ruth Humbel d\u00e9clarait fin mars dans l\u2019\u00ab\u00a0<a href=\"https:\/\/www.aargauerzeitung.ch\/aargau\/kanton-aargau\/aargauer-gesundheitspolitikerin-ruth-humbel-ich-musste-meinen-vater-ueberzeugen-dass-ich-einkaufe-137538440\">Aargauer Tagblatt<\/a>\u00a0\u00bb que \u00ab\u00a0nous ne pourrons plus simplement retenir le prix le plus bas, nous devons garantir la s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019approvisionnement.\u00a0\u00bb&#13;<br \/>\n&#13;<br \/>\nPuis, au lieu de d\u00e9lib\u00e9rer sur les mesures de ma\u00eetrise des co\u00fbts, le Parlement avalisait lors de sa session extraordinaire de mai des cr\u00e9dits de plusieurs dizaines de milliards de francs pour amortir les effets de la crise sur l\u2019\u00e9conomie et la soci\u00e9t\u00e9.&#13;<\/p>\n<h2>\u00c9veil du public<\/h2>\n<p>&#13;<br \/>\nLa s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019approvisionnement deviendra-t-elle un nouveau crit\u00e8re cl\u00e9 pour \u00e9valuer les co\u00fbts et les avantages du syst\u00e8me de sant\u00e9\u00a0? De premiers indices t\u00e9moignent de la sensibilit\u00e9 avec laquelle peut r\u00e9agir la population. Fin mars, l\u2019Acad\u00e9mie suisse des sciences m\u00e9dicales et la Soci\u00e9t\u00e9 suisse de m\u00e9decine intensive publiaient des directives sur le triage des traitements de soins intensifs. Celles-ci ont suscit\u00e9 de fortes discussions, y compris dans le public. Beaucoup savent d\u00e9sormais que les malades ne pourraient pas tous \u00eatre trait\u00e9s correctement en cas de p\u00e9nurie de ressources.&#13;<br \/>\n&#13;<br \/>\nIl est probable que le DFI ouvre t\u00f4t ou tard une consultation sur des plafonds ou des budgets globaux dans le cadre du second train de mesures annonc\u00e9 depuis longtemps. Et ce, alors qu\u2019il est av\u00e9r\u00e9 que les <a href=\"https:\/\/bullmed.ch\/article\/doi\/saez.2020.18717\">budgets globaux<\/a> p\u00e9jorent la prise en charge m\u00e9dicale de la population et ne sont pas des instruments ad\u00e9quats pour ma\u00eetriser les co\u00fbts. Il est \u00e9galement envisageable \u2013\u00a0et tout aussi fatal\u00a0\u2013 qu\u2019un plafond non contraignant soit propos\u00e9. Dans ce cas, le \u00ab\u00a0gatekeeping\u00a0\u00bb obligatoire pourrait devenir le nouveau projet phare de la Conf\u00e9d\u00e9ration. Chaque examen m\u00e9dical d\u00e9buterait par une consultation pr\u00e9alable aupr\u00e8s d\u2019un centre m\u00e9dical d\u2019accueil \u00e0 cr\u00e9er.&#13;<br \/>\n&#13;<br \/>\nNous esp\u00e9rons cependant que ni le Parlement ni la population ne voudront faire des exp\u00e9riences et menacer le bon fonctionnement et la qualit\u00e9 des soins m\u00e9dicaux apr\u00e8s l\u2019\u00e9pisode du coronavirus.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La politique de ma\u00eetrise des co\u00fbts de la sant\u00e9 du D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de l\u2019int\u00e9rieur (DFI) a marqu\u00e9 les discussions ces sept derni\u00e8res ann\u00e9es. Elle a d\u00e9but\u00e9 en\u00a02013 avec un objectif d\u2019\u00e9conomies de co\u00fbts de 20\u00a0%. Un rapport d\u2019experts a suivi en\u00a02017 et le Conseil f\u00e9d\u00e9ral transmettait en\u00a02019 un message au Parlement sur un premier volet [&hellip;]<\/p>","protected":false},"author":5045,"featured_media":171007,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"om_disable_all_campaigns":false,"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"post__type":[81,80],"post_opinion":[86],"post_serie":[],"post_content_category":[107],"post_content_subject":[],"acf":{"seco_author":5045,"seco_co_author":"","author_override":"","seco_author_post_ocupation_year":"","seco_author_post_occupation_de":"Dr. med., Pr\u00e4sident der Verbindung der \u00c4rztinnen und \u00c4rzte in der Schweiz (FMH), Bern","seco_author_post_occupation_fr":"Pr\u00e9sident de la F\u00e9d\u00e9ration des m\u00e9decins suisses (FMH), Berne","seco_co_authors_post_ocupation":null,"short_title":"Vers un changement de perspective ?","post_lead":"Les co\u00fbts ont longtemps domin\u00e9 les d\u00e9bats sur la politique de la sant\u00e9. La pand\u00e9mie de Covid-19 offre l\u2019occasion de changer de perspective.","post_hero_image_description":"","post_hero_image_description_copyright_de":"","post_hero_image_description_copyright_fr":"","post_references_literature":"","post_kasten":null,"post_notes_for_print":"","first_teaser_header_de":"","first_teaser_header_fr":"","first_teaser_text_de":"","first_teaser_text_fr":"","second_teaser_header_de":"","second_teaser_header_fr":"","second_teaser_text_de":"","second_teaser_text_fr":"","kseason_de":"","kseason_fr":"","post_in_pdf":132325,"main_focus":[155981,156792],"serie_email":null,"frontpage_slider_bild":"","artikel_bild-slider":null,"legacy_id":"95321","post_abstract":"","magazine_issue":"20200701","seco_author_reccomended_post":"","redaktoren":[4127,0],"korrektor":4139,"planned_publication_date":"2020-06-22 10:03:51","original_files":null,"external_release_for_author":"20200605","external_release_for_author_time":"23:00:00","link_for_external_authors":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/exedit\/5ea93c0edd726"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132322"}],"collection":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5045"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=132322"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132322\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":187625,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132322\/revisions\/187625"}],"acf:user":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4139"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/0"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4127"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5045"}],"acf:post":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/main_focus_post\/156792"},{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/main_focus_post\/155981"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/171007"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=132322"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post__type","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post__type?post=132322"},{"taxonomy":"post_opinion","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_opinion?post=132322"},{"taxonomy":"post_serie","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_serie?post=132322"},{"taxonomy":"post_content_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_content_category?post=132322"},{"taxonomy":"post_content_subject","embeddable":true,"href":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_content_subject?post=132322"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}