{"id":151264,"date":"2011-03-01T12:00:00","date_gmt":"2011-03-01T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/2011\/03\/von-greyerz-2\/"},"modified":"2023-08-24T00:54:05","modified_gmt":"2023-08-23T22:54:05","slug":"von-greyerz-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dievolkswirtschaft.ch\/fr\/2011\/03\/von-greyerz-2\/","title":{"rendered":"Dossier \u00e9lectronique du patient: vers une loi f\u00e9d\u00e9rale"},"content":{"rendered":"<p>Le 3 d\u00e9cembre 2010, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a pris connaissance du rapport \u00e9tabli par le groupe d\u2019experts Cybersant\u00e9 et des premiers r\u00e9sultats de l\u2019analyse d\u2019impact de la r\u00e9glementation. Il a charg\u00e9 le D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de l\u2019int\u00e9rieur (DFI) d\u2019\u00e9laborer, d\u2019ici \u00e0 septembre 2011, les bases l\u00e9gales pour l\u2019introduction d\u2019un dossier \u00e9lectronique du patient. Ce dernier vise \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins m\u00e9dicaux et \u00e0 renforcer la s\u00e9curit\u00e9 des patients. Un projet de consultation sera \u00e9labor\u00e9 d\u2019ici septembre 2011.&#13;<br \/>\n&#13;<br \/>\nEn juin 2007, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a approuv\u00e9 la Strat\u00e9gie Cybersant\u00e9 Suisse, \u00e9labor\u00e9e conjointement par les cantons et la Conf\u00e9d\u00e9ration, qui ont conclu une convention-cadre pour mettre sur pied l\u2019organe national de coordination en mati\u00e8re de cybersant\u00e9. En ao\u00fbt 2009, l\u2019organe a formul\u00e9 des recommandations sur les bases l\u00e9gales pour l\u2019introduction d\u2019un dossier \u00e9lectronique du patient. Apr\u00e8s en avoir pris connaissance, le DFI a institu\u00e9, en d\u00e9cembre 2009, le groupe d\u2019experts Cybersant\u00e9 sur mandat du Conseil f\u00e9d\u00e9ral. Celui-ci \u00e9tait charg\u00e9 d\u2019\u00e9laborer un rapport portant sur l\u2019objet, les instruments et les variantes possibles de la r\u00e9glementation l\u00e9gale. Ses activit\u00e9s ont d\u00e9but\u00e9 en f\u00e9vrier 2010. Apr\u00e8s avoir men\u00e9 une audition informelle avec les groupes d\u2019int\u00e9r\u00eat concern\u00e9s, il a remis son rapport au DFI fin septembre 2010&#13;<br \/>\nLes recommandations du groupe d\u2019experts se trouvent dans l\u2019article d\u2019A. Dobrev, Chr. Rissi et K. A. Stroetmann, p. 34 de ce num\u00e9ro..L\u2019OFSP a examin\u00e9 la recommandation en se concentrant sur les aspects l\u00e9gaux de cette r\u00e9glementation. L\u2019examen a montr\u00e9 que les lois existantes ne permettent pas d\u2019\u00e9dicter d\u2019ordonnance relative \u00e0 la d\u00e9finition et au respect de normes pour l\u2019introduction d\u2019un dossier \u00e9lectronique du patient. En revanche, il est possible d\u2019\u00e9mettre une r\u00e9glementation f\u00e9d\u00e9rale en vertu des art. 95 (activit\u00e9 \u00e9conomique lucrative priv\u00e9e), 122 (droit civil) et 117 (assurance-maladie et assurance-accidents) de la Constitution f\u00e9d\u00e9rale. On peut donc, dans un premier temps, renoncer \u00e0 une r\u00e9vision partielle de la Constitution f\u00e9d\u00e9rale.Conform\u00e9ment au mandat du Conseil f\u00e9d\u00e9ral du 3 d\u00e9cembre 2010, les bases l\u00e9gales sp\u00e9cifiques doivent cr\u00e9er les conditions requises pour un dossier \u00e9lectronique du patient, c\u2019est-\u00e0-dire garantir un \u00e9change d\u2019informations s\u00fbr et r\u00e9pondant \u00e0 la protection des donn\u00e9es entre les institutions sanitaires et les professionnels de la sant\u00e9 impliqu\u00e9s dans le traitement des patients. Les aspects suivants doivent notamment \u00eatre r\u00e9gl\u00e9s:1. <i>Mesures \u00e0 prendre pour mettre en \u0153uvre la protection des donn\u00e9es:<\/i> elles doivent notamment comporter la description de l\u2019objectif du traitement des donn\u00e9es ainsi que l\u2019inscription dans la loi du principe selon lequel l\u2019acc\u00e8s aux donn\u00e9es n\u2019est possible qu\u2019avec l\u2019accord du patient. 2. <i>Mesures organisationnelles pour assurer l\u2019\u00e9change de donn\u00e9es entre les communaut\u00e9s et garantir leur s\u00e9curit\u00e9:<\/i> ces mesures concernent la d\u00e9finition d\u2019une proc\u00e9dure de s\u00e9lection, de fixation et de d\u00e9veloppement des normes techniques et s\u00e9mantiques permettant d\u2019assurer l\u2019interop\u00e9rabilit\u00e9 entre les \u00abcommunaut\u00e9s de professionnels de la sant\u00e9\u00bb. S\u2019ajoutent \u00e0 ces mesures des dispositions sur les exigences pour une certification des communaut\u00e9s. 3. <i>Inscription dans la loi des composantes d\u2019infrastructures devant \u00eatre coordonn\u00e9es au niveau national:<\/i> ces composantes n\u00e9cessaires \u00e0 un \u00e9change de donn\u00e9es s\u00fbr et conforme englobent \u00e9galement, outre les instruments d\u2019identification et d\u2019authentification des patients et des professionnels de la sant\u00e9, des services de r\u00e9f\u00e9rence (par exemple: r\u00e9pertoire des communes, r\u00e9pertoire des r\u00f4les et autorisations).Comme l\u2019a montr\u00e9 l\u2019analyse d\u2019impact, une r\u00e9glementation l\u00e9gale acc\u00e9l\u00e8re nettement la mise en place d\u2019un dossier \u00e9lectronique pour le patient. D\u2019autres mesures d\u2019accompagnement sont toutefois n\u00e9cessaires. Il faudra donc examiner si la r\u00e9glementation l\u00e9gale doit aussi pr\u00e9voir des dispositions favorisant l\u2019introduction g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e de ce type de dossier. Les possibilit\u00e9s suivantes sont en discussion:\u2212 cr\u00e9ation de structures durables pour encourager la collaboration nationale;\u2212 incitations destin\u00e9es aux patients, aux professionnels de la sant\u00e9 et aux communaut\u00e9s;\u2212 formation et habilitation des professionnels de la sant\u00e9 et des patients \u00e0 l\u2019utilisation d\u2019un dossier \u00e9lectronique;\u2212 cofinancement des essais pilotes cantonaux ou r\u00e9gionaux par la Conf\u00e9d\u00e9ration.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le 3 d\u00e9cembre 2010, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a pris connaissance du rapport \u00e9tabli par le groupe d\u2019experts Cybersant\u00e9 et des premiers r\u00e9sultats de l\u2019analyse d\u2019impact de la r\u00e9glementation. 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