L\u2019assurance obligatoire des soins (AOS) propose des contrats pr\u00e9voyant diff\u00e9rents niveaux de participation aux co\u00fbts. Si les personnes assur\u00e9es optent pour la franchise ordinaire, elles devront prendre en charge 300 francs par an au maximum. Elles peuvent \u00e9galement choisir entre les cinq autres franchises plus \u00e9lev\u00e9es, que le l\u00e9gislateur a fix\u00e9es entre 500 francs et 2500 francs. Plus la franchise est \u00e9lev\u00e9e, plus la prime d\u2019assurance est basse. En outre, les personnes assur\u00e9es participent \u00e0 hauteur de 10% \u00e0 leurs d\u00e9penses de sant\u00e9, dans la limite de 700 francs par an. Au total, la participation des assur\u00e9s aux co\u00fbts de sant\u00e9 varient de 1000 francs (300 francs + 700 francs) \u00e0 3200 francs (2500 francs + 700 francs). Que r\u00e9v\u00e8le le choix d\u2019une franchise sur les assur\u00e9s et quel est son impact sur les d\u00e9penses de sant\u00e9?<\/p>\n
Pour r\u00e9pondre \u00e0 cette question, une \u00e9tude a crois\u00e9 les donn\u00e9es de 1,3 million de personnes assur\u00e9es aupr\u00e8s de l\u2019assureur-maladie Helsana avec celles de la Statistique de la population et des m\u00e9nages, du registre des rentes AVS\/AI et du registre des allocations familiales[1]<\/a>. Afin que les revenus de m\u00e9nages de tailles diff\u00e9rentes puissent \u00eatre compar\u00e9s, un revenu dit \u00ab\u00e9quivalent\u00bb a \u00e9t\u00e9 calcul\u00e9 selon la m\u00e9thode de la Conf\u00e9rence suisse des institutions d\u2019action sociale (CSIAS)[2]<\/a>. L\u2019analyse montre que les personnes appartenant \u00e0 la cat\u00e9gorie de revenus la plus \u00e9lev\u00e9e choississent plus fr\u00e9quemment une franchise de 2500\u00a0francs (47,5%) que les personnes disposant des revenus les plus faibles (17,4%), soit un delta de 30,1\u00a0points de pourcentage (voir illustration<\/em>). Toutefois, si l\u2019on tient compte de diff\u00e9rents param\u00e8tres tels que l\u2019\u00e2ge, le sexe, la r\u00e9duction individuelle de prime, le paiement au titre de la compensation des risques, la r\u00e9gion des primes et les d\u00e9penses effectu\u00e9es l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente par les personnes assur\u00e9es, l\u2019\u00e9cart entre ces deux groupes n\u2019atteint que 12,9\u00a0points de pourcentage. Pour les autres cat\u00e9gories de revenus, l\u2019effet du revenu n\u2019est que marginal.<\/p>\n Pourquoi les assur\u00e9s disposant de revenus \u00e9lev\u00e9s choisissent-ils une franchise plus \u00e9lev\u00e9e? Parce qu\u2019ils peuvent assumer le risque de voir leurs d\u00e9penses de sant\u00e9 augmenter en \u00e9change de primes moins \u00e9lev\u00e9es. En revanche, les m\u00e9nages affichant des revenus modestes optent souvent pour des franchises plus basses, car ils ne disposent pas de la marge de man\u0153uvre suffisante pour supporter les co\u00fbts qui seraient \u00e0 leur charge en cas de maladie.<\/p>\nPlus le revenu d’une personne\u00a0est \u00e9lev\u00e9, plus elle sera susceptible de choisir la franchise de 2500 francs<\/h2>\n