C\u2019est aux cantons qu\u2019il incombe d\u2019organiser les r\u00e9seaux de soins hospitaliers de demain, la loi f\u00e9d\u00e9rale sur l\u2019assurance-maladie (Lamal) leur imposant des directives claires, valables dans toute la Suisse. Les cantons sont ainsi charg\u00e9s de concevoir une offre stationnaire qui r\u00e9ponde aux besoins de la population, tout en \u00e9tant de qualit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e et \u00e9conomiquement viable. L\u2019offre hospitali\u00e8re doit en outre \u00eatre con\u00e7ue de fa\u00e7on \u00e0 \u00e9viter les surcapacit\u00e9s, fournir des prestations m\u00e9dicales de mani\u00e8re aussi coordonn\u00e9e et concentr\u00e9e que possible, garantir la qualit\u00e9 des soins et limiter la hausse des co\u00fbts.<\/p>\n
Toutefois, la r\u00e9alit\u00e9 du paysage hospitalier est souvent bien diff\u00e9rente: les offres stationnaires ne sont gu\u00e8re coordonn\u00e9es au niveau intercantonal, alors que la Suisse compte un grand nombre d\u2019h\u00f4pitaux qui proposent souvent les m\u00eames prestations dans un p\u00e9rim\u00e8tre limit\u00e9, selon le principe \u00abchaque \u00e9tablissement fait \u00e0 peu pr\u00e8s tout\u00bb. Ces capacit\u00e9s inefficaces et sous-exploit\u00e9es cr\u00e9ent de mauvaises incitations et sont co\u00fbteuses; pire encore, elles menacent la qualit\u00e9 des soins car de nombreux h\u00f4pitaux n\u2019atteignent pas le nombre minimum de cas recommand\u00e9s pour les op\u00e9rations sp\u00e9cialis\u00e9es par la Conf\u00e9rence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la sant\u00e9 (CDS), ou ils ne l\u2019atteignent que par le biais de coop\u00e9rations. Il est grand temps que les cantons abordent ensemble la planification hospitali\u00e8re. \u00c9tant donn\u00e9 que les patientes et les patients ne tiennent pas compte des fronti\u00e8res cantonales lorsqu\u2019ils choisissent un h\u00f4pital, les cantons doivent int\u00e9grer les flux intercantonaux de patients dans leur planification hospitali\u00e8re, en d\u00e9terminant conjointement le lieu d\u2019implantation des diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s.<\/p>\n
Il est grand temps que les cantons abordent ensemble la planification hospitali\u00e8re.<\/span><\/p>\n Les int\u00e9r\u00eats r\u00e9gionaux emp\u00eachent souvent la mise en \u0153uvre de solutions judicieuses, les cantons se pr\u00e9occupant d’abord de leurs propres h\u00f4pitaux avant de r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 ce qui serait le mieux pour l\u2019ensemble du syst\u00e8me de sant\u00e9. Il ne suffit plus de demander \u00e0 un canton voisin s\u2019il accepte une d\u00e9cision, il faut une vraie volont\u00e9 de coop\u00e9rer. En charge de la planification hospitali\u00e8re, les cantons doivent voir une opportunit\u00e9 dans la coop\u00e9ration intercantonale, la sp\u00e9cialisation ainsi que l\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 et de la rentabilit\u00e9.<\/p>\n Les assureurs-maladies peuvent eux aussi contribuer \u00e0 une meilleure planification hospitali\u00e8re, puisque, depuis 2024, la Lamal leur permet d\u2019apporter leur expertise dans le cadre de proc\u00e9dures de consultation. Si des int\u00e9r\u00eats de politique r\u00e9gionale font obstacles \u00e0 de bonnes solutions, il leur reste, en dernier ressort, le droit de recours.<\/p>\n Le dialogue et le partenariat entre les cantons, les h\u00f4pitaux et les assureurs sont les facteurs essentiels d\u2019une planification hospitali\u00e8re r\u00e9ussie. La population ayant accept\u00e9, le 24\u00a0novembre 2024, le financement uniforme des prestations ambulatoires et stationnaires, la compr\u00e9hension mutuelle et la collaboration entre les diff\u00e9rents acteurs devraient s\u2019en trouver am\u00e9lior\u00e9es.<\/p>\n Si elle est mise en \u0153uvre rigoureusement selon les prescriptions l\u00e9gales, la planification hospitali\u00e8re contribuera \u00e0 un syst\u00e8me de sant\u00e9 de meilleure qualit\u00e9, plus \u00e9conomique et financi\u00e8rement supportable pour les personnes assur\u00e9es.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" C\u2019est aux cantons qu\u2019il incombe d\u2019organiser les r\u00e9seaux de soins hospitaliers de demain, la loi f\u00e9d\u00e9rale sur l\u2019assurance-maladie (Lamal) leur imposant des directives claires, valables dans toute la Suisse. 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