Fehlanreize bei den Ärzten beseitigen

Den Ärzten kommt im Gesundheitssystem eine grosse Bedeutung zu. Gemäss der Standesordnung des Berufsverbandes der Schweizer Ärzteschaft (FMH) sind die Aufgaben des Arztes «menschliches Leben zu schützen, Gesundheit zu fördern und zu erhalten, Krankheiten zu behandeln, Leiden zu lindern und Sterbenden beizustehen». Des Weiteren werden Mittel und Qualitätsansprüche beschrieben und die ethische Verantwortung skizziert. Interessanterweise […]
Versicherer haben Kosteneffizienz stark gesteigert

Die Schweiz hat ein relativ effizientes Gesundheitssystem mit einem hohen Leistungsniveau. Entsprechend nimmt die Schweiz im internationalen Vergleich der Gesundheitssysteme in der Regel einen der oberen Plätze ein.
Einer der Vorteile des Gesundheitswesens ist die unternehmerische Prägung der Krankenversicherer – was ein wesentlicher Unterschied zu anderen Krankenversicherungssystemen im internationalen Vergleich ist. Denn die Krankenversicherer sind aufgrund […]
Nebenwirkungen bei der Krankenversicherung nicht unter Kontrolle

Wie das Geld, das den Austausch von Gütern und Dienstleistungen ungemein erleichtert, so ist auch die Versicherung eine grossartige Erfindung. Denn sie ermöglicht ihrem Käufer, das Risiko eines Vermögensverlustes gegen eine feste Prämie auf den Versicherer zu übertragen. Doch wie das Geld hat auch die Versicherung unerwünschte Nebenwirkungen, die als Risikoselektion und als moralisches Risiko […]
Kantonale Marktmacht bei den Spitälern: Wo bleibt die Wettbewerbskommission?

Der Marktanteil von privaten Spitälern liegt im interkantonalen Durchschnitt knapp unter einem Fünftel. Die übrige stationäre Versorgung beherrschen die öffentlich-rechtlichen Spitäler sowie die privatrechtlichen Spitäler, die mehrheitlich im Besitz der Kantone und daher subventioniert sind (siehe Tabelle 1). Während sich in den Kantonen Appenzell Innerrhoden, Glarus, Obwalden und Uri überhaupt kein Spital in privater Hand […]
Nicht nur die Alterung führt zu Zusatzlasten im Gesundheitswesen

In der Schweiz werden über 11 Prozent des Bruttoinlandprodukts (BIP) für Gesundheit ausgegeben – das ist in etwa doppelt so viel wie noch zu Beginn der Siebzigerjahre. Damit gehört die Schweiz neben Schweden, Frankreich, Deutschland und den Niederlanden zu den Spitzenreitern in Europa. Ein Grund für das Ausgabenwachstum ist die voranschreitende Alterung: Eine alternde Bevölkerung […]
Beschäftigungsboom – Grund zur Freude?

Wirtschaftliche Prosperität und Gesundheit stehen in einer wechselseitigen Beziehung: Einerseits ist die Leistungsfähigkeit einer Volkswirtschaft vom Gesundheitszustand der Bevölkerung abhängig. Anderseits steigen mit zunehmendem Wohlstand auch die Ansprüche der Bevölkerung gegenüber der Gesundheitsversorgung. Je grösser der Wohlstand ist, umso stärker orientieren sich viele Menschen an einem umfassenden Gesundheitsbegriff, unter dem weniger die blosse Abwesenheit von […]
Wie viel ist uns die Qualität im Gesundheitswesen wert?

In der Schweiz ist die öffentliche Diskussion über das Gesundheitswesen bereits seit Jahren beinahe ausschliesslich auf die Kosten fixiert. In der Berichterstattung diagnostiziert man eine «Kostenexplosion» und warnt vor «Prämienschocks». Dieser einseitige Kostenfokus verleitet viele Politiker zu Aktivismus, weshalb sich die Diskussionen im Parlament hauptsächlich um die Kostenreduktion drehen. Und seit der Einführung des Krankenversicherungsgesetzes […]
Teilzeitarbeit und Rente: Genau hinschauen lohnt sich

Es gibt kaum ein europäisches Land, in dem Teilzeitarbeit so weit verbreitet ist wie in der Schweiz. Seit den Neunzigerjahren verstärkt sich dieser Trend. Gemäss den Zahlen des Bundesamtes für Statistik arbeiten zurzeit 60 Prozent der erwerbstätigen Frauen und 16 Prozent der erwerbstätigen Männer mit einem Beschäftigungsgrad von weniger als 90 Prozent. In der Schweiz […]
Die Reform soll die Ergänzungsleistungen in ihrer Kernaufgabe stärken

Vor knapp zwei Jahren gab der Bundesrat bekannt, dass er das System der Ergänzungsleistungen (EL) in verschiedenen Punkten revidieren möchte. Er will damit erreichen, dass die breite Akzeptanz des EL-Systems erhalten bleibt und dass die Ergänzungsleistungen ihre Kernaufgabe – die Gewährleistung einer menschenwürdigen Existenzsicherung – auch in Zukunft erfüllen können. Insbesondere soll die Reform die […]
Viele Kostentreiber und wenige Kostenhemmer

Die Ausgaben von Bund und Kantonen für die Ergänzungsleistungen zur IV und AHV sind in den letzten Jahren deutlich angestiegen. Nach Einführung des Neuen Finanzausgleichs nahmen die Gesamtausgaben zwischen 2008 und 2014 um 1 Milliarde zu und liegen heute bei 4,68 Milliarden Franken. Vor allem die Ausgaben bei den Kantonen erfuhren deutliche Steigerungen (siehe Abbildung). […]